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                盐酸二㊣ 甲双胍缓释片

                通用名称:盐酸二甲双这都要多么大胍缓释片

                商品名称:悦达宁

                生产厂家:悦康药业集团有限公司

                批准文号:国药准字H20051289

                产品标签:医保2012年四川调入基药|2010年上海增补基药

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                盐酸二甲双听闻了吴伟杰在烤鸭店与胍缓释片彩页资料

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                盐酸二甲双胍缓释片产品↘说明书

                【药品名称】
                盐酸二甲双胍缓释片

                【英文或拉丁名】
                Metformin Hydrochloride Sustained-release Tablets

                【汉语拼音】
                Yansuan Erjiashuanggua Huanshi Pian

                【商品名】
                悦达宁

                【主要成分】
                盐酸二甲双胍

                【化学名】
                1,1-二甲基◥双胍盐酸盐

                【结构式及分子式、分子量】

                分子式:C4H11N5·HCl
                分子量:165.63

                【性状】
                本品为白色囊形片。

                【药理毒理】
                药理作用
                盐酸二甲双胍是一种→降血糖药,具有提高2型♂糖尿病患者的血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用。盐酸二甲√双胍的作用机理不同于其它类型的口服抗血糖药,它可减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,并∴且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性,与磺酰脲类药物不同的是,盐酸二甲双胍不会对2型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低现在血糖症(除外特殊情况-见注意事项)。盐酸二甲╱双胍治疗后,胰岛素的分泌保实力差距持不变,而降低空腹胰岛素水平及每日血浆胰岛素水平。
                毒理研究
                遗传毒性:本品Ames试验、小鼠淋巴细胞基因】突变试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。
                生殖毒性:雄性大鼠和◇雌性大鼠给予盐酸二甲双胍,剂量高达600mg/kg/日(按体表面积折算相当于人临床推荐最大日剂量←的3倍),未见对生育力的影响。大鼠和兔」子给予盐酸二甲双胍,剂量高达600mg/kg/日(按体表面积折算分别相当于人临床推荐最大日剂∑ 量的2倍和6倍)时,无致畸胎↘作用。哺乳期大鼠的研究结果显示,盐酸二甲☆双胍可分泌入乳汁,并可达到在血浆的水平。
                致癌性:大鼠给予盐酸二甲双胍900mg/kg/日104周及小鼠给予盐酸二甲双胍1500mg/kg/日91周(按体表面积折算均相当于上未见人临床推荐最大々日剂量的4倍),在动物身致癌作用。但在900mg/kg/日的雌性大鼠中,有良性间质子宫息肉发生的增加。

                【药代动力学】
                一)据文献报道:
                1、吸收:二甲双胍缓释片口服后从胃肠吸收,血药浓度达峰时间平均值为7小时。与食物同时服时,可使二甲双胍吸收增加约50%,但对其Cmax和Tmax无影响。高脂肪饮食和低脂肪饮驻地食对二甲双胍缓释片剂药物代谢动力学参数的影响相似。多次服用二甲双胍缓释片■时,二甲双胍不会在①血浆中蓄积。
                2、分布:二甲双胍与血浆蛋白的结合率可忽略不计,而相对应的是磺脲类药物的血浆蛋白结□合率高于90%。二甲双胍可↑?牒煜赴锌赡苡肫渥饔贸▃中奔溆泄亍T谝酝ǔ5牧俅布亮糠枚姿一菏推保忍难┡ǘ仍?4~48小时内达到且通常小于1μg/ml。
                3、代谢和排泄:二甲双胍以原形由尿排出,不经肝脏代〓谢,也不经胆汁排泄。肾清除率约为肌酐清除率的3.5倍,表明经肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途♂径。口服给药后,在24小时内被吸收的药物约90%经肾↓脏途径消除,血浆消除半衰期约6.2小时。血液中,该药的消除半衰期约为17.6小时。
                4、特殊人群中的药物代谢动力很深了学:
                (1)2型糖尿病患者:在患者尚具正常肾功能情况下,患者单剂及多剂使用二甲双胍后的药物代谢动力学参数与正常々受试者无统计学差异。
                (2)肾功能不》全患者:在肾『功能下降的患者中(以肌酐清除率测定值为值标),二甲老者担心它很可能自爆内丹双胍的血浆半衰期延长,从肾脏的清除减少与肌酐清除率的降低成↙正比。
                (3)年龄的影走到了别墅响:老年▆人对二甲双胍的苍粟旬想对说可以将自己放下来了血浆清除下降,半衰期延长,Cmax增加。
                (4)儿童:目前未见有儿童体内该药药物代谢动力学研究的资料。
                (5)性别:二甲双胍的药物代谢动力学参数在2型糖尿∑病患者中无统计学显著差异。
                (6)种族因素:尚无与种族因素有关的二甲双胍药物代谢动力学参数相△关研究。在2型糖尿病患者中进行的二甲双胍片剂的对照临床研究中,该药在白人(249例)黑人(51例)和西班牙人裔(24例)人群中的抗高血糖效应相似。
                二)本品的研究结果:单次口服1000mg本品,Tmax为4.15±1.09小时,Cmax为1660±439ng/ml;每日一次,每次口∑服本品1000mg的多剂量给药,达稳态后的Cmax为1674±501ng/ml,Cmin为104±64ng/ml,稳态血药浓度波动系数高于普通制剂。

                【适应症】
                适用于单用饮食和运头往酒柜昂了下动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独々用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。

                【用法与用量】
                口服,进食时︼或餐后服。开始用量通小树被击之处竟然发出了小小常为每日一次,一次一片(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂●量不超过四片(2g)。如果每日一次,每次四片(2g)不●能达到满意的疗效,可改为每日二次,每次二片(1g)。

                【不良反应】
                部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。

                【禁忌症】
                2型〓糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和∩外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。

                【注意事项】
                1、在使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
                2、本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐】后服用。
                3、当患者需要进行放射性研究而使▓用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时异能者停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变▓。
                4、本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低▼血糖、应监测患者血糖情况。
                5、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量≡。
                6、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。
                7、部分病人发现在临床无症状的情况①下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由问他有什么事需要帮忙于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可这么早能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液参数。
                8、本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。
                9、发腰往院内走去生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

                【孕妇及哺乳期妇女用药】
                目前尚⌒ 未在孕妇进行充分、严格对←照的临床研究,本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确,因此孕妇禁用本品。二甲双胍可通过♀乳汁排泌,因此,哺乳期妇女禁用本品。

                【老年患者◆用药】
                老年患者随年龄增大肾功能会出⊙现生理性减退,因此需注ξ意剂量的选择及定期检查肾功能。通常对老年患者不应接受最大剂量的本品治疗々。对80岁以上的老年患者不应使用本品,除非其肌酐清除率显示其肾功能确实没有降低。

                【儿童用药】
                本品在儿童中临床安全性和有效□ 性尚未证实。

                【药物相互作☆用】
                格列本脲——二甲双胍与格列本脲合用时,不会影响二甲双胍的药代动力¤学,但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
                速尿——单剂量的二甲双胍与速尿合用时,两药的药代参数均发生了变化。二甲双胍的Cmax和AUC值分别增加22%和15%,而肾清除率未发生显著变化。而速尿的AUC和Cmax值分别降低了12%和31%,半衰期时间ξ 缩短了32%,但肾清除率也没有显著改变。没有两药长期合用的相互作用数据。
                硝苯吡啶——单剂量的二甲双胍与硝苯吡啶◆合用时,二甲双胍的Cmax及AUC分别增加20%和9%,且通◣过尿的排泄增加,Tmax和半衰期时间不受影响。二甲双胍对硝苯吡啶的药代动力学参数影响很小。
                阳离子药物——例如:地高辛、吗啡、阿米洛利、普萘洛尔、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶或万ω古霉素等,在理论上阳离子药物通过肾小管来清除的,可能会与二甲双胍竞争性争夺肾小管运输系统来发生相互作用,因此应※仔细监测血糖情况并调整用量。
                其它——会导致高血糖的药物与本品合用时,如皮质类固醇、甲状腺素、雌激素、口服避№孕药、尼古丁酸、钙离子通道阻滞剂、苯巴比妥类等,可能会使血糖控制失调,应密切监测血糖情况,停用上述药物时,也应密切监测低血糖情况。

                【药物过量】
                在服用本品过量时可出现乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的开始通常不易监察,它只伴随一些非特异性的症状,如不适、肌肉酸痛、嗜睡、呼吸窘∏迫等,也可伴随体温降低、血压降低、心动过缓等。透析是一种去除蓄积二甲双胍的有效方法。

                【规格】
                0.5g

                【贮藏】
                25℃以下密■闭保存。

                【包装】
                高密度聚乙烯塑料瓶装  30片/瓶
                【有效期】
                暂定24个月

                【企业名称】
                悦康药业集团有限公司


                盐酸二甲双胍缓释片联系方式

                成都√一零一医药有限公司

                • 联系电话:028-66321970
                • 联系地址:成都市青羊区广富路8号10栋3-A

                悦康药业集团有限公司

                • 联系电话:010-67876528
                • 联系地址:北京△市北京经济技术开发区宏达中路6号

                代理 盐酸二甲双胍缓释片 (留言)

                代理产品: 盐酸二甲双胍缓释片
                代理省份:
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